طول عمر پروتز سینه

شقاق مقعد یا آنال فیشر (فرانسوی: Fissure anale) وضعیتی بسیار دردناک است که حاصل زخم سطحی یا پارگی در ناحیه پوشش سلولی مقعد است. شقاق به صورت یک خط طولی است که در نیمه تحتانی کانال مقعد در ناحیه زیر خط دندانه‌ای ایجاد می‌شود و چون این ناحیه حسگرهای بسیار زیادی دارد، یک وضعیت فوق‌العاده دردناک را برای فرد بیمار ایجاد می‌کند.

علل زمینه ساز

• ترومای ناشی از عبور مدفوع سفت یا اسهال طولانی
• زایمان
• سابقه جراحی مقعد
• سوء مصرف ملین‌ها
• آمیزش جنسی مقعدی
• یبوست

دسته بندی

شقاق به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می‌شود. شقاقی که زیر دوازده هفته طول کشیده باشد، شقاق حاد در نظر گرفته می‌شود. این نوع شقاق می‌تواند به اسپاسم اسفنکتر داخلی مقعد منجر شود که این مسئله به نوبه خود باعث گسترش پارگی و درد شدید و کاهش خونرسانی به آنودرم می‌شود. این چرخه درد، اسپاسم و کاهش خونرسانی (ایسکمی) سبب عدم بهبودی زخم شده و بنابرابن شقاق مزمن ایجاد می‌شود.

موقعیت شقاق‌ها

بیش از 90 درصد شقاق‌ها در قسمت خلفی میانی مقعد ایجاد می‌شوند. سایر موارد در قدامی میانی مقعد دیده می‌شوند. حدود یک درصد موارد نیز دو طرفه می‌باشند. علت شایع تر بودن شقاق در قسمت خلفی را خونرسانی ضعیف تر این بخش در مقایسه با بخش قدامی می‌دانند. اگر شقاق مزمن در مناطقی بجز خط وسط مشاهده شود می‌تواند دال بر بیماریهایی مانند سیفیلیس, ایدز, کرون و لوسمی باشد.

علائم

درد شدید و خون‌ریزی از مقعد در هنگام دفع مدفوع. خون معمولاً به صورت رگه‌ای بر روی مدفوع دیده می‌شود. گاه به قدری درد شدید است که فرد اجازه معاینه را نمی‌دهد. در این موارد و نیز در مواردی که شک به آبسه پری آنال وجود دارد، بهتر است فرد در زیر بیهوشی مورد معاینه قرار گیرد. شقاق حاد به شکل یک خط طولی است، حال آن که شقاق مزمن یک زخم وسیع تر است که لبه‌های برجسته‌ای داشته و فیبرهای سفید عضله اسفنکتر داخلی مقعد در کف آن مشاهده می‌گردد. اغلب در سمت بیرونی این زخم، یک منگوله پوستی(Skin tag) و در سمت درونی آن یک پاپیلای مقعدی هیپرتروفیه(sentinel pile) یا زائده نگهبان دیده می‌شود.

درمان

اهداف درمان های اولیه‌ای که برای شقاق‌های مقعدی طراحی شده‌اند و اغلب بسیار موفقیت آمیز نیز هستند، مبتنی بر نرم‌تر کردن مدفوع و گذر آسان تر آن از مقعد و جلوگیری از بروز یبوست می‌باشند. نوشیدن مایعات فراوان و گرفتن یک رژیم غذایی با داشتن فیبر بالا واحتمالا استفاده از نرم کننده‌ها و حجم دهنده‌های مدفوعی در این روش‌ها انجام می‌پذیرد.[1] جهت درمان باید سیکل درد، اسپاسم و ایسکمی شکسته شود. اولین قدم درمانی تجویز ملین‌هایی است که مدفوع را حجیم و شل می‌کنند و همراه با آن نشستن در لگن آبگرم را توصیه می‌کنیم. در این مرحله تجویز پماد آنتی هموروئید (حاوی مواد بیحس‌کننده، کورتون و مواد نرم‌کننده می‌باشد) یا ژل لیدوکائین می‌تواند کمک‌کننده باشد. اغلب موارد شقاق حاد با چنین درمانی بهبود می‌یابند. در صورتی‌که پاسخ درمانی کافی گرفته نشد، یا شقاق از نوع مزمن بود، می‌توان از داروهای دیگری استفاده کرد.

نیتروگلیسیرین با همان مکانیسمی که عضلات صاف عروق کرونر را شل می‌کند می‌تواند عضله اسفنکتر داخلی را هم شل کرده و از اسپاسم خارج کند. پماد %0?2 (دو دهم درصد) آن برای درمان شقاق استفاده می‌شود و معتقدند یک اسفنکتروتومی شیمیایی موقت ایجاد می‌کند علاوه بر آن خونرسانی آنودرم را نیز افزایش می‌دهد. از معایب آن ایجاد سر درد است و بهتر است در حالت خوابیده استفاده شود. در ایران گاهی به اشتباه به بیمار پماد%2 (دو درصد) داده می‌شود که سردرد بسیار شدیدی ایجاد می‌کند. پماد ایزوسورباید یا دیلتیازم موضعی و خوراکی نیز می‌توانند با مکانیسم مشابه به بهبود شقاق کمک کنند و سر درد هم ایجاد نمی‌کنند. درمان دارویی شقاق مزمن در حدود 60? موارد مؤثر است.

تزریق موضعی سم بوتولینیوم (بوتاکس) نیز با فلج موقت عضلات اسفنکتر داخلی، یک نوع اسفنکتروتومی شیمیایی موقت ایجاد می‌کند که می‌تواند باعث بهبودی شقاق شود. اما در دراز مدت تا 41? احتمال عود وجود دارد.

در مورد نقش لیزر در درمان می‌توان کاملا گفت هیچ فرقی در نوع درمان ندارد و فقط یکی ساده تر و دیگری پیچیده تر می‌باشد . در صورت عدم پاسخ به درمان داروئی، بهترین درمان، جراحی است، مشروط برآنکه توسط یک جراح کارآزموده انجام شود.

منبع: ویکیپدیا

درمان بواسیر یا هموروئید بسیار آسان و بی دردسر است اما تصوراتی که مردم از بیماری بواسیر یا هموروئید دارند همیشه باعث شده است تا این بیماری در لفافه باقی بماند و کمتر کسی حاضر به حرف زدن درباره ی آن باشد. بواسیر یا هموروئید در اثر کشیدگی و پارگی مویرگ ها و رگ های ناحیه ی مقعد به وجود می آید. گاهی در اثر برخی عوامل مانند یبوست و بارداری فشار بیش از اندازه ای به رگ های ناحیه ی مقعد وارد می شود. این فشار و کشش بیش از اندازه می تواند باعث کشیدگی ، پارگی ، تورم و از هم گسیختگی رگ های ناحیه ی مقعد شود و با توجه به میزان صدمات وارده به رگ ها درجات مختلفی از بیماری بواسیر را به وجود بیاورد که عبارتند از.

درجه 1 : بواسیر دارای علائم بیرون زدگی نیست و همراه با اجابت مزاج خون روشن دفع می شود.

درجه 2 : بواسیر دارای علائم بیرون زدگی است ولی به صورت خود به خود به داخل باز می گردد.

درجه 3 : بواسیر دارای علائم بیرون زدگی است ولی فقط با کمک دست به داخل باز می گردد.

درجه 4 : بواسیر دارای علائم بیرون زدگی است و به داخل باز می گردد.

شاید در نگاه اول یافتن راه درمان بواسیر کمی مشکل به نظر برسد ولی بواسیر چیزی نیست که درمان نشود. تمام درجات بواسیر قابل درمان هستند و می توان برای همیشه این بیماری را مداوا کرد.

درمان خانگی بواسیر یا (هموروئید)

بواسیر رابطه ی مستقیمی با تغذیه و سبک زندگی افراد دارد از همین رو می توان با استفاده از درمان خانگی و با کمک روش های موثر و ساده ای که در این روش وجود دارد تا حد زیادی علائم و نشانه های بواسیر را کنترل کرد و کاهش داد. قبل از معرفی روش هایی برای درمان خانگی بواسیر 2 نکته ی زیر را در نظر بگیرید.

درمان خانگی بواسیر از دیدگاه پزشکی به عنوان خط درمان به حساب نمی آید بلکه روشی تکمیلی برای کنترل و کاهش علائم و نشانه های بواسیر است که می توان در کنار سایر روش های درمانی از آن استفاده کرد.

قبل از آغاز درمان خانگی با پزشک متخصص خود درباره ی وضعیت علائم و درجه ی بواسیر خود مشاوره داشته باشید. درمان خانگی بواسیر زمانی اثربخشی لازم را دارد که بواسیر در درجات بسیار خفیف خود قرار دارد و علائم و نشانه های آن پیشرفت نکرده است.

 

عکس درمان خانگی بواسیر یا (هموروئید)

 

چند روش موثر برای درمان خانگی بواسیر:

نوشیدن 8 الی 9 لیوان آب در طول روز

مصرف منابع غنی فیبر مثل میوه ها و سبزیجات تازه

پرهیز از مصرف نوشیدنی های الکلی

استفاده از کیسه ی یخ برای تسکین و درمان درد بواسیر و التهابات ناشی از بواسیر

نشستن در وان آب گرم به مدت 20 دقیقه در روز برای درمان خونریزی بواسیر و درد آن

پرهیز از زور زدن و نشستن طولانی مدت در توالت

کنترل استرس

تحرک کافی روزانه

درمان بواسیر با لیزر یا (هموروئید)

وقتی صحبت از راه درمان بواسیر می شود یعنی مداخلات پزشکی مطرح است. اما این لزوما به معنی استفاده از تیغ و چاقوی جراحی نیست. پیشرفت علم باعث شده تا تکنولوژی های پیشرفته ای در حوزه ی پزشکی و درمان بیماری ها به وجود بیاید که مراحل درمان بیماری ها را به مراتب راحت تر و نتایج آن را موفقیت آمیز تر کند. جدیدترین و آخرین متدی که برای درمان انواع بواسیر در حال حاضر وجود دارد درمان بواسیر با لیزر است روشی نوین و کاملا بدون درد و خونریزی که با بالاترین درجه ی موفقیت و بدون امکان بازگشت مجدد بیماری می توان برای همیشه به درد و خونریزی بواسیر پایان داد و بدون نیاز به بستری و بیهوشی دوباره زندگی عادی را از سر گرفت.

 

تصویر درمان بواسیر یا (هموروئید) با لیزر

 

درمان سنتی بواسیر یا (هموروئید)

اطبای طب سنتی نسخه های و داروهای طبیعی زیادی را برای درمان بواسیر معرفی کرده اند. البته با وجود روش های پزشکی و نوین امروزی، روش های سنتی قطعا به عنوان راه درمان بواسیر و درمان قطعی شناخته نمی شوند ولی با این حال برخی از روش های درمان گیاهی بواسیر که بر پایه ی طب سنتی قرار دارند اثربخشی خوبی برای کاهش و کنترل علائم و نشانه های بواسیر از خود نشان داده اند که می توانند به عنوان درمان تکمیلی و برای بواسیرهایی که دارای درجات خفیفی هستند مورد استفاده قرار بگیرند.

 

چند روش موثر برای درمان بواسیر در طب سنتی :

استفاده از پنبه ی آغشته به سرکه ی سیب به صورت مستقیم بر روی ناحیه ی مقعد

استفاده از ژل آلوئه ورا برای درمان خونریزی بواسیر، تسکین درد و التیام زخم و التهابات بواسیر

استفاده از روغن درخت چای برای تسکین درد و ضدعفونی کردن محل بواسیر

استفاده از روغن کرچک برای محل آسیب دیده به صورت مستقیم برای کاهش عفونت و التهاب

استفاده از روغن نارگیل طبیعی و استعمال آن به صورت مستقیم برای کاستن التهابات بواسیر

مصرف انواع میوه های ملین

استفاده از برش لیمو برای بواسیر به صورت مستقیم برای کاهش درد و عفونت

 

عکس درمان بواسیر یا (هموروئید) با رابربند

 

درمان بواسیر با رابربند یا کش پلاستیکی یا (هموروئید)

روش رابربند یا استفاده از کش لاستیکی یکی از روش های نسبتا کم تهاجمی کم خطر برای درمان بواسیر یا هموروئید است که به وسیله ی قطعه ای پلاستیکی و انعطاف پذیر زائده ی هموروئید را در محل رگ می بندند و جریان خون آن را قطع می کنند. در نتیجه این قسمت طی 1 الی 2 هفته کوچک شده و به مرور زمان بافت آن از بین می رود و خود به خود جدا می شود. روش رابربند صرفا برای بواسیر های نوع داخلی قابل استفاده است و به درمان خونریزی بواسیر کمک زیادی می کند ولی برای درمان بواسیر های خارجی یا انواع پیشرفته ی بواسیر که بیرون زدگی ها و زائده های آن متورم شده و در اطراف مقعد کاملا قابل مشاهده هستند اصلا گزینه ی مناسبی نیست.

مزایا درمان بواسیر با رابربند یا (هموروئید)

با وجود اینکه روش درمان بواسیر با رابربند بسیار دردناک و سخت است ولی همچنان بسیاری از افراد برای درمان بواسیر داخلی خود این روش درمانی را انتخاب می کنند.چون معتقدند هم نتیجه ی بهتری دارد و هم عوارض و خطرات کمتری ضمن اینکه از نظر هزینه ی درمان هم به مراتب از هزینه ی درمان جراحی مناسب تر است.

اگر زائده ی بواسیر مختصر باشد می توان در مطب دکتر و به صورت سرپایی با کمک روش رابربند به آن پایان داد ولی اگر تعداد و وسعت بافت های آسیب دیده ی ناشی از بواسیر زیاد تر باشد بیمار نیاز به بستری و بیهوشی عمومی دارد و در پایان باید بگوییم دوره ی نقاهت این روش هم نهایتا تا 48 ساعت پایان می یابد و فرد می تواند به شرایط عادی زندگی خود باز گردد.

درمان دارویی بواسیر یا (هموروئید)

درمان دارویی یکی از اولین خط درمان های پزشکی برای درمان بواسیر حساب می شود ولی باید بگوییم که به وسیله ی داروها نمی توان بواسیر را به صورت کامل درمان کرد به عبارت دیگر داروها راه درمان بواسیر به حساب نمی آیند بلکه کمک می کنند تا بتوان علائم و نشانه های آزاردهنده ی بواسیر را کنترل کرد و تا حد زیادی کاهش داد . در نتیجه اگر بواسیر در مراحل اولیه و ابتدایی تشخیص داده شود و علائم و نشانه های آن در حد خفیف باشند می توان با کمک برخی داروها و به خصوص پماد آنتی هموروئید تا حد زیادی روند درمانی آن را تسهیل کرد.اما تشخیص نوع دارو و تجویز آن با پزشک معالج شماست.

آنتی بیوتیک ها برای کنترل عفونت

مسکن های فاقد کدئین برای کنترل درد

ضد التهاب ها برای کنترل تورم و التهابات

داروهای استروئیدی موضعی

داروهای بی حس کننده ی موضعی

داروهای قابض کننده

پماد آنتی هموروئید

عکس درمان دارویی بواسیر یا (هموروئید)

 

درمان بواسیر با اسکلروتراپی یا (هموروئید)

اسکلروتراپی نوعی روش درمان پزشکی است که در آن پزشک ماده ی مخصوصی را با نام اسکلروزانت را به طور مستقیم به رگ های خونی آسیب دیده و متورم تزریق می کند. در اثر تزریق این ماده رگ های خونی تحریک می شوند و جریان خون در آنها متوقف می گردد. این شیوه از قدیمی ترین روش های درمانی است که کاربردهای گسترده ای برای درمان رگ های واریسی پا دارد اما اخیرا تکنیک ها و متدهای آن پیشرفته تر و تکمیل تر شده است و برای درمان بواسیر هم مورد توجه قرار گرفته است.

همان طور که پیشتر اشاره کردیم بواسیر در اثر کشیدگی و التهاب رگ های خونی ناحیه ی مقعد به وجود می آید به همین دلیل برای درمان بواسیر می توان از روش اسکلروتراپی کمک گرفت و با کمک آن به التهابات عروق خونی هموروئید پایان داد.

https://jarahlaser.com/%d8%a8%d9%88%d8%a7%d8%b3%db%8c%d8%b1-%d9%88-%d9%87%d9%85%d9%88%d8%b1%d9%88%d8%a6%db%8c%d8%af/%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d8%a8%d9%88%d8%a7%d8%b3%db%8c%d8%b1/

http://clinicmahna.simplesite.com/443142429

https://www.youtube.com/watch?v=n5ZYiDIP6ic

https://www.niazerooz.com/c-4789/a-1302770?

key=%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9+%D9%85%D9%87%D9%86%D8%A7&c=4829

https://www.istgaha.com/view-ads/54614/Content/0

https://penzu.com/p/374ee7fa

عفونت معده ناشی از میکروب معده (باکتری معده) شایع است و برای برخی از افراد، عفونت ناشی از هلیوباکتر پیلوری باعث ابتلا به سرطان معده می‌شود. در حدود دوسوم جمعیت جهان این باکتری را در بدن خود دارند. برای اغلب افراد، این باکتری باعث به وجود آمدن زخم یا علائم دیگر نمی‌شود. در صورتی که این باکتری مشکلاتی را برای شما فراهم کرد، دارو‌هایی وجود دارد که باعث کشتن این میکروب‌ها و کمک به التیام درد و زخم می‌شوند. با دسترسی بیشتر افراد به آب سالم و بهداشت، افراد کمتری نسبت به قبل به این باکتری معده مبتلا می‌شوند.

پس از ورود هلیوباکتری به بدن، به غشای معده حمله می‌کند، غشای معده از شما در برابر اسیدی که بدن برای هضم غذا استفاده می‌کند، محافظت می‌کند. وقتی باکتری معده آسیب قابل توجهی به غشای معده وارد کرد، اسید می‌تواند وارد غشا شود و باعث به وجود آمدن زخم معده گردد. زخم معده موجب خونریزی، عفونت و جلوگیری از حرکت غذا در دستگاه گوارش می‌شود.
علت میکروب معده، غذا، آب یا ظرف آلوده می‌باشد. این بیماری در کشور‌ها یا جوامعی که فاقد سیستم فاضلاب مناسب هستند یا آب سالمی ندارند بیشتر شایع است. همچنین باکتری معده از طریق تماس با بزاق یا مایعات دیگر بدن فرد مبتلا به آن قابل سرایت است.

میکروب معده در کودکان شیوع بیشتری دارد و بسیاری از افراد در دوران کودکی به این بیماری مبتلا می‌شوند، اما این باکتری به بزرگسالان نیز قابل سرایت است. این باکتری‌ها برای سالیان زیادی در بدن زندگی می‌کنند و در اغلب موارد افرادی که مبتلا به آن‌ها می‌شوند دچار زخم معده و علائم دیگر نمی‌شود. پزشکان به طور قطع نمی‌دانند که چرا تنها تعدادی از افراد پس از ابتلا به میکروب معده، زخم معده و ... می‌گیرند.

علائم و نشانه‌ها

در صورتی که زخم معده دارید، درد شدید یا خفیفی را در شکم خود احساس می‌کنید. این درد‌ها موقتی هستند، اما وقتی معده شما خلی است، مثلا بین وعده‌های غذایی یا در نیمه شب، این درد اغلب بیشتر حس می‌شود. این درد می‌تواند بین چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. پس از غذا خوردن، نوشیدن شیر یا مصرف آنتی اسید درد تا حدودی تسکین پیدا می‌کند. علائم دیگر زخم معده ناشی از میکروب معده شامل موارد زیر می‌شود:

- نفخ

- فقدان احساس گرسنگی

- تهوع

- استفراغ

- آروغ

 

زخم‌ها باعث خونریزی معده یا روده می‌شود که برای سلامتی شما خطرناک است. در صورت داشتن یکی از علائم زیر، سریعا به پزشک مراجعه کنید:

- مدفوع خونی، تیره را قرمز رنگ

- احساس خستگی بدون دلیل خاصی

- رنگ پریدگی پوست

- استفراغی که دارای خونی است و شبیه قهوه آسیاب شده می‌باشد.

- دل درد شدید

عفونت هلیوباکتری ممکن است منجر به سرطان معده شود. هر چند که این امر چندان شایع نیست. اگر علائم زخم معده را نداشته باشید، پزشک وجود هلیکوباکتر پیلوری را مورد آزمایش قرار نمی‌دهد. اما اگر اکنون یا در گذشته این علائم را داشته اید، بهتر است آزمایشاتی روی شما صورت بگیرد. دارو‌هایی مثل دارو‌های ضدالتهابی غیراستروئیدی نیز می‌توانند باعث آسیب رساندن به غشای معده شما شوند؛ بنابراین بهتر است متوجه شوید که چه چیزی باعث بوجود آمدن علائم شما می‌شود تا درمان مناسب برای بهبود آن‌ها تجویز شود.

 

bartarinha.ir

 

هموروئید (بواسیر) و شقاق (فیشر) از بیماری های شایع در ناحیه مقعد هستند، که تفاوت‌های بسیاری با یکدیگر دارند. هموروئید تورم عروق یا واریسی شدن عروق ناحیه مقعد است در صورتی که شقاق به ایجاد ترک عمیق در دیواره خارجی مقعد اطلاق می شود. هر دوی این بیماری ها درد، خونریزی، خارش، سوزش و التهاب و تورم را به همراه دارند. فرق هموروئید و شقاق این است که این بیماری‌ها می توانند ناشی از عوامل مختلفی روی دهند، اما یکی از علت های مشترک و البته شایع در هر دوی این بیماری ها ابتلا به یبوست و اسهال مزمن و مداوم است که فشار زیادی را به این ناحیه وارد می کند.

شقاق و هموروئید هر دو می توانند با استفاده از درمانهای خانگی تا حد زیادی بهبود یابند، این درمان ها شامل مصرف فیبر، آب، افزایش فعالیت بدنی، رعایت بهداشت، استفاده از پماد و … می شود. البته شرط درمان ابتدایی بودن مراحل بیماری است زیرا در غیر این صورت نه تنها شقاق و بواسیر با این روش ها درمان نمی شوند، بلکه ممکن است با به تاخیر انداختن فرآیند درمان، بیماری پیشرفت نماید. راهکار قطعی و مناسب درمان برای هر دوی این بیماری ها، استفاده از لیزر درمانی است که می تواند بدون احساس درد و خونریزی و به صورت سرپایی بیماری را درمان نماید.

تفاوت‌های بارز شقاق و هموروئید

شاید تصور کنید هر دوی این بیماری ها تفاوت چندانی با یکدیگر ندارند، در صورتی که این تصور کاملاً غلط است. شقاق و بواسیر نه تنها در ظاهر با یکدیگر متفاوتند، بلکه حتی علائم این بیماری‌ها نیز تفاوت بسیاری با هم دارند. برخی از تفاوت های این دو بیماری به این شرح است :

• فرق هموروئید و شقاق در درد، همان که اشاره کردیم هر دوی این بیماری ها بسیار دردناک است. درد بواسیر شدید است و بیماران در تمام طول روز این درد را حس می کند. در صورتی که شقاق اغلب تنها هنگام دفع ادرار موجب درد و سوزش می شود. درد شقاق اغلب بسیار شدید و تیرکشنده بوده و حتی بیمار اجازه معاینه انگشتی به پزشک را نمی دهد در صورتی که درد بواسیر ممتد است.
• فرق هموروئید و شقاق در ظاهر،عمده ترین تفاوت این بیماری ها تفاوت آنها در ظاهر است. بواسیر موجب تورم عروق می گردد و در مراحل پیشرفته تر بواسیر داخلی پرولاپس شده و ممکن است بیمار توده ها قابل لمس خارج شده از مقعد را مشاهده نماید. در صورتی که شقاق به شکل زخم یا ترکی عمیق در دیواره مقعد ظاهر می شود. این زخم غالباً ملتهب و متورم است.
• فرق هموروئید و شقاق در درمان، همان طور که ذکر کردیم ،شقاق و بواسیر هر دو با استفاده از درمان های خانگی درمان می شوند. اما شقاق درمان راحت تری داشته و در صورتی که بدون علت دیگری مثل تنگی اسفنکتر مقعد ایجاد شده باشد، غالباً با درمان های خانگی بهبود می یابد. در صورتی که درمان های خانگی برای بواسیر موقتی بوده و پس از طی مدتی مجدداً عود خواهد نمود. در واقع استفاده از درمان های خانگی برای بواسیر می تواند به رفع علائم آن کمک نماید. در صورتی که این بیماری ها رفع نشدند، باید از درمان های تهاجمی مانند جراحی و لیزر استفاده نمود.

منبع: هموروئید و شقاق چه فرقی دارند؟